醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)服用消炎藥可緩解急性炎癥反應(yīng)，常用非甾體抗炎藥包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布、依托考昔等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、消炎藥作用非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛，適用于痛風(fēng)急性期，但對(duì)血尿酸水平無調(diào)節(jié)作用。
2、藥物選擇秋水仙堿可特異性抑制中性粒細(xì)胞趨化，糖皮質(zhì)激素適用于不耐受前兩類藥物者，需根據(jù)腎功能及并發(fā)癥個(gè)體化選擇。
3、聯(lián)合治療急性期控制后應(yīng)聯(lián)用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他，維持血尿酸低于360μmol/L才能預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、注意事項(xiàng)避免長(zhǎng)期大劑量使用消炎藥導(dǎo)致胃腸黏膜損傷，同時(shí)需限制高嘌呤飲食并控制體重等危險(xiǎn)因素。
痛風(fēng)患者急性期可短期服用消炎藥緩解癥狀，但需配合降尿酸治療及生活方式調(diào)整才能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期病情控制。
