醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
腕關(guān)節(jié)類風(fēng)濕可能由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、遺傳因素部分患者存在HLA-DR4等易感基因，可能增加患病概率。治療以慢作用抗風(fēng)濕藥為主，如甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片。
2、免疫異常自身抗體攻擊滑膜組織導(dǎo)致炎癥，可能與T細(xì)胞功能紊亂有關(guān)。常用非甾體抗炎藥控制癥狀，如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片。
3、感染誘發(fā)EB病毒或鏈球菌感染可能觸發(fā)異常免疫反應(yīng)。需聯(lián)合使用抗炎藥和免疫抑制劑，如柳氮磺吡啶腸溶片、艾拉莫德片、雷公藤多苷片。
4、環(huán)境刺激長期受寒或過度使用腕關(guān)節(jié)可能加重癥狀。建議局部熱敷并減少重復(fù)性動(dòng)作，急性期可使用腕部支具固定保護(hù)。
日常注意關(guān)節(jié)保暖，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免高糖高脂飲食加重炎癥反應(yīng)。
