李竹林 副主任醫(yī)師
闌尾炎疼痛通常始于臍周或上腹部，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域，可能伴隨惡心、發(fā)熱等癥狀。
1、臍周疼痛：早期闌尾炎因內(nèi)臟神經(jīng)反射常表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛，此時(shí)炎癥尚未波及腹膜。
2、轉(zhuǎn)移性痛：6-8小時(shí)后疼痛逐漸向右下腹轉(zhuǎn)移，此為炎癥累及壁層腹膜的典型表現(xiàn)，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯。
3、右下腹固定痛：進(jìn)展期疼痛定位于右髂前上棘與臍連線中外1/3處，可能伴有反跳痛和肌緊張等腹膜刺激征。
4、特殊位置變異：妊娠期或異位闌尾炎患者疼痛位置可能偏移，盆腔闌尾炎可表現(xiàn)為直腸或膀胱刺激癥狀。
出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛建議立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥，確診后需根據(jù)病情選擇抗生素治療或手術(shù)切除。
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