闌尾炎治療方法有哪些
闌尾炎可通過保守治療、藥物治療、手術治療等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等原因引起，表現(xiàn)為轉移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
1、保守治療
早期輕癥闌尾炎或手術禁忌者可嘗試保守治療。臥床休息期間需禁食，通過靜脈輸液補充水分和電解質。局部可采用冰袋冷敷右下腹減輕腫脹疼痛，同時密切監(jiān)測體溫和腹痛變化。若48小時內癥狀無緩解或加重，需立即轉為醫(yī)療干預。
2、藥物治療
細菌感染引發(fā)的闌尾炎需使用抗生素控制炎癥。常用注射用頭孢曲松鈉覆蓋腸道菌群，聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液對抗厭氧菌。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛。藥物治療期間需定期復查血常規(guī)和腹部超聲，評估炎癥是否吸收。
3、腹腔鏡手術
適用于多數(shù)急性闌尾炎患者，通過腹壁3個小切口完成操作。腹腔鏡闌尾切除術創(chuàng)傷小，術后恢復快，住院時間通常為2-3天。手術可清晰探查腹腔情況，同時處理可能存在的盆腔膿腫或腸粘連。術后6小時可開始流質飲食，逐步過渡到正常飲食。
4、開腹手術
對于闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎、腹腔廣泛粘連等復雜病例，需采用傳統(tǒng)開腹闌尾切除術。手術切口位于麥氏點附近，便于充分暴露和腹腔沖洗。術后需放置引流管，抗生素使用周期較長。該方法視野開闊但創(chuàng)傷較大，恢復期需7-10天。
5、術后護理
術后24小時內需監(jiān)測生命體征，觀察切口有無滲血感染。鼓勵早期下床活動預防腸粘連，逐步從流食過渡到低纖維飲食。切口愈合期間避免劇烈運動，術后1周門診復查。慢性闌尾炎反復發(fā)作者，建議在緩解期擇期手術切除病灶。
闌尾炎患者恢復期應保持飲食清淡，避免辛辣刺激及高脂食物，適量補充優(yōu)質蛋白促進組織修復。日常注意腹部保暖，出現(xiàn)持續(xù)腹脹、排便異常等情況需及時復診。術后3個月內避免重體力勞動和腹部受壓運動，建立規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復。
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