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一直咳嗽沒有痰

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問題描述

一直咳嗽沒有痰

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

一直咳嗽沒有痰可能是急性咽炎、過敏性鼻炎、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘等疾病的表現(xiàn),癥狀多從呼吸道刺激逐步發(fā)展為氣道高反應。

1. 環(huán)境刺激

干燥空氣或冷空氣刺激可導致咽喉干燥性咳嗽,建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,外出佩戴口罩防護,無須藥物干預。

2. 過敏因素

接觸塵螨花粉等過敏原會引起咽喉癢咳,可檢測過敏原并規(guī)避,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過敏藥物。

3. 胃酸反流

胃食管反流病可能導致無痰干咳,常伴反酸燒心,建議睡前3小時禁食,抬高床頭,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等抑酸促動力藥物。

4. 氣道炎癥

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為夜間刺激性干咳,需完善肺功能檢查,確診后可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑配合孟魯司特鈉片治療。

持續(xù)兩周以上無痰干咳建議完善胸部CT和肺功能檢查,日常避免辛辣飲食,用淡鹽水漱口緩解咽喉不適。

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