結石疼痛伴隨嘔吐可能由劇烈疼痛刺激迷走神經、輸尿管痙攣反射、腎盂壓力升高、合并尿路感染等原因引起，可通過解痙止痛、抗感染、排石治療等方式緩解。

劇烈疼痛激活內臟迷走神經反射，直接刺激嘔吐中樞，建議使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物緩解平滑肌痙攣。

結石移動導致輸尿管強力收縮，引發(fā)胃腸逆向蠕動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物阻斷疼痛傳導。

尿路梗阻使腎盂內壓驟升，通過內臟-內臟反射誘發(fā)嘔吐，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術解除梗阻。

合并腎盂腎炎時炎癥介質刺激嘔吐中樞，可能與大腸埃希菌感染有關，需用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

發(fā)作期應保持低鈉飲食，每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運動加重結石移位，若出現發(fā)熱或持續(xù)嘔吐需急診處理。