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乙肝陽性的女性生小孩也會傳染給孩子嗎

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問題描述

乙肝陽性的女性生小孩也會傳染給孩子嗎

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

乙肝陽性的女性生育時(shí)可能將病毒傳染給孩子,傳播概率與母親病毒載量、分娩方式等因素有關(guān)。

1、母嬰傳播機(jī)制

乙肝病毒可通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳傳播,其中產(chǎn)道接觸血液和體液是主要途徑。高病毒載量母親傳播概率超過八成。

2、阻斷措施

新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,完成三針疫苗接種可使阻斷成功率超過九成。剖宮產(chǎn)可降低自然分娩時(shí)的暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3、哺乳注意事項(xiàng)

病毒載量低于檢測限且乳頭無破損時(shí)可哺乳。出現(xiàn)乳頭皸裂應(yīng)暫停哺乳,改用配方奶喂養(yǎng)以避免血液接觸傳播。

4、孕期管理

妊娠中晚期病毒載量高者需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括替諾福韋酯等。定期監(jiān)測肝功能及病毒定量至關(guān)重要。

建議孕前進(jìn)行乙肝兩對半檢測,孕期規(guī)范隨訪治療,新生兒出生后完成免疫接種程序可有效阻斷母嬰傳播。

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