顱底骨折顱內(nèi)積氣可能由外傷性顱底骨折、醫(yī)源性操作、顱內(nèi)感染、自發(fā)性腦脊液漏等原因引起，需通過影像學檢查確診并采取針對性治療。

頭部撞擊或穿透傷導致顱底骨質(zhì)斷裂，氣體經(jīng)骨折縫隙進入顱內(nèi)。表現(xiàn)為頭痛、腦脊液鼻漏，需絕對臥床并使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。

鼻竇手術(shù)或腰椎穿刺時氣體意外進入顱腔。伴隨耳鳴、噴射性嘔吐，可采用頭低腳高位促進氣體吸收，嚴重時需手術(shù)修補。

化膿性中耳炎或鼻竇炎引發(fā)骨質(zhì)破壞，產(chǎn)氣菌感染形成顱內(nèi)積氣。出現(xiàn)發(fā)熱、頸項強直，應(yīng)靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染。

顱底先天發(fā)育薄弱或腫瘤侵蝕導致腦脊液漏繼發(fā)積氣。典型癥狀為體位性頭痛，需行腰大池引流或硬膜修補術(shù)。

患者應(yīng)避免用力咳嗽或擤鼻，保持大便通暢，定期復查頭顱CT觀察積氣吸收情況，出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。