

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
皮膚一碰水就很癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、膽堿能性蕁麻疹、水源性瘙癢癥等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、皮膚干燥皮膚屏障受損導(dǎo)致水分流失,接觸水時(shí)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用過熱的水清潔皮膚。
2、過敏反應(yīng)水中氯或金屬離子可能引發(fā)接觸性過敏。表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,或外用氫化可的松乳膏。
3、膽堿能性蕁麻疹水溫變化刺激乙酰膽堿釋放,引發(fā)紅色風(fēng)團(tuán)和劇癢??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),需口服依巴斯汀或奧洛他定,嚴(yán)重時(shí)使用孟魯司特鈉。
4、水源性瘙癢癥罕見的水接觸后刺痛性瘙癢,可能與血鈣升高或骨髓增殖性疾病相關(guān)。需排查基礎(chǔ)疾病,可嘗試紫外線光療或口服加巴噴丁緩解癥狀。
日常洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若瘙癢持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)皮膚破損,建議到皮膚科進(jìn)行過敏原檢測(cè)和血鈣篩查。
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