醫(yī)生回答
妊高癥合并胎心過快可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、胎兒監(jiān)護(hù)、適時終止妊娠等方式干預(yù)。孕期高血壓可能導(dǎo)致胎盤供血不足引發(fā)胎兒窘迫。
1、生活方式調(diào)整建議減少鈉鹽攝入至每日不超過5克，保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入60-80克，臥床休息采取左側(cè)臥位減輕子宮動脈壓迫。
2、藥物治療可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控釋片等降壓藥物控制母體血壓，硫酸鎂用于預(yù)防子癇發(fā)作，用藥期間需監(jiān)測尿量和膝跳反射。
3、胎兒監(jiān)護(hù)每日胎動計數(shù)不少于3次，配合電子胎心監(jiān)護(hù)及超聲多普勒血流監(jiān)測，當(dāng)胎心基線超過160次/分鐘需警惕胎兒缺氧。
4、終止妊娠孕周超過34周且病情進(jìn)展時考慮剖宮產(chǎn)，不足34周需評估促胎肺成熟治療后終止妊娠的必要性。
建議每日監(jiān)測血壓4次，出現(xiàn)頭痛眼花或胎動異常應(yīng)立即就診，妊娠期需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師的個體化治療方案。
