陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
鼻塞、涕中帶血等癥狀可能由鼻炎、鼻竇炎、鼻咽部良性腫瘤、鼻咽癌等疾病引起，需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查明確診斷。
1、鼻炎過敏性鼻炎或慢性鼻炎可能導(dǎo)致長期鼻塞、流涕，通常無血性分泌物，可通過鼻噴激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。
2、鼻竇炎細(xì)菌感染引起的鼻竇炎常伴膿涕、頭痛，急性期可能出現(xiàn)少量血絲，需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
3、鼻咽部良性腫瘤血管瘤等良性病變可能導(dǎo)致反復(fù)鼻出血，CT檢查可見邊界清晰占位，較小病灶可觀察，較大者需手術(shù)切除。
4、鼻咽癌EB病毒感染相關(guān)的惡性腫瘤表現(xiàn)為回吸性血涕、頸部淋巴結(jié)腫大，確診需鼻咽鏡活檢，治療需放療聯(lián)合順鉑等化療藥物。
出現(xiàn)持續(xù)鼻部癥狀建議盡早就診耳鼻喉科，避免用力擤鼻，保持鼻腔濕潤有助于緩解不適。
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