趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無須立即手術(shù)，是否需要手術(shù)主要與結(jié)節(jié)大小、超聲特征、是否伴隨癥狀及病理結(jié)果有關(guān)。
1、結(jié)節(jié)大小：直徑小于1厘米且無惡性征象的結(jié)節(jié)通常建議隨訪觀察，定期復(fù)查超聲即可。
2、超聲特征：邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等可疑惡性特征需進(jìn)一步穿刺活檢明確性質(zhì)。
3、伴隨癥狀：出現(xiàn)壓迫癥狀如呼吸困難、吞咽困難，或合并甲亢等內(nèi)分泌異常時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。
4、病理結(jié)果：細(xì)針穿刺確診為惡性或可疑惡性的結(jié)節(jié)需限期手術(shù)治療，良性結(jié)節(jié)可保守觀察。
日常注意避免頸部受壓，定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增長迅速或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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