

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
隱性黃疸多數(shù)情況無須特殊治療,但需根據(jù)病因決定干預(yù)措施。隱性黃疸可能由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、肝膽疾病、溶血性疾病等原因引起。
1、生理性因素新生兒肝臟功能未成熟可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,通常表現(xiàn)為皮膚輕微黃染但無其他異常。建議加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,定期監(jiān)測膽紅素水平。
2、母乳性黃疸母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為出生后1周黃疸持續(xù)??蓢L試暫停母乳喂養(yǎng)觀察,或遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液等中藥制劑。
3、肝膽疾病可能與膽管閉鎖、肝炎等疾病有關(guān),常伴隨大便顏色變淺。需進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁淤積。
4、溶血性疾病ABO溶血或G6PD缺乏癥可能導(dǎo)致膽紅素生成過多,往往伴有貧血。需光療干預(yù),嚴(yán)重時(shí)需輸注白蛋白或使用苯巴比妥片誘導(dǎo)酶活性。
日常需保證充足喂養(yǎng),避免脫水加重黃疸,出現(xiàn)精神差、拒奶等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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