

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
十二指腸潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、精神壓力過大等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍的主要病因,細菌破壞黏膜屏障導致潰瘍。患者可能出現(xiàn)上腹痛、反酸等癥狀。治療需采用抗生素聯(lián)合療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物。
2、非甾體抗炎藥長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護作用。建議必要時改用對乙酰氨基酚等替代藥物,或配合使用米索前列醇等黏膜保護劑。
3、胃酸分泌異常胃泌素瘤等疾病導致胃酸過度分泌,侵蝕十二指腸黏膜。表現(xiàn)為空腹疼痛、夜間痛醒。可使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑,或H2受體阻滯劑如法莫替丁控制胃酸。
4、精神因素長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。建議通過心理咨詢、正念訓練緩解壓力,必要時短期使用艾司唑侖等抗焦慮藥物。
患者應避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。
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