

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲胎蛋白升高可能由妊娠、肝炎、肝硬化、肝癌等原因引起,需結(jié)合臨床檢查進一步明確病因。
1. 妊娠妊娠期女性甲胎蛋白生理性升高,與胎兒發(fā)育相關(guān),產(chǎn)后6周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常,無須特殊處理。
2. 肝炎急性肝炎可能導(dǎo)致甲胎蛋白短暫升高,與肝細胞再生有關(guān),表現(xiàn)為乏力、黃疸,可遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨、水飛薊賓、雙環(huán)醇等保肝藥物。
3. 肝硬化肝硬化患者甲胎蛋白持續(xù)低水平升高,與肝細胞異常增生相關(guān),伴隨腹水、脾大等癥狀,需使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制病情。
4. 肝癌甲胎蛋白顯著升高超過400μg/L需警惕肝癌,可能伴隨消瘦、肝區(qū)疼痛,確診后可通過手術(shù)切除、介入栓塞等治療。
發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)及時復(fù)查,避免飲酒及高脂飲食,完善超聲、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。
甲胎蛋白升高,服藥保肝藥才下降
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