慢性宮頸炎通常較難根治，但通過規(guī)范治療和長期管理可以有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。慢性宮頸炎主要由病原體持續(xù)感染、局部免疫異常或反復(fù)機械刺激等因素引起，治療需結(jié)合病因和個體情況制定方案。

慢性宮頸炎難以根治的原因與宮頸組織的特殊解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。宮頸管柱狀上皮抵抗力較弱，易受病原體侵襲，且宮頸腺體結(jié)構(gòu)復(fù)雜，病原體易藏匿其中。常見病原體包括沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、支原體及厭氧菌等混合感染，部分患者可能合并人乳頭瘤病毒感染。急性期未徹底治療或反復(fù)感染會導(dǎo)致炎癥遷延，局部形成充血、糜爛或納氏囊腫等病變。物理治療如激光、冷凍可消除表面病灶，但對深部腺體感染效果有限。藥物治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，如阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊針對非淋菌性感染，頭孢克肟分散片適用于淋球菌感染，但藥物難以完全清除腺體內(nèi)病原體。

部分特殊類型宮頸炎治療難度更大。結(jié)核性宮頸炎需要規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月，使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物聯(lián)合治療。合并宮頸上皮內(nèi)瘤變者需通過宮頸環(huán)形電切術(shù)或錐切術(shù)切除病變組織。絕經(jīng)后婦女因雌激素水平下降導(dǎo)致宮頸黏膜萎縮，局部抵抗力降低，易發(fā)生萎縮性宮頸炎，需配合雌激素軟膏局部治療。免疫缺陷患者如HIV感染者或長期使用免疫抑制劑者，宮頸炎更易反復(fù)發(fā)作且治療效果較差。這些情況均需延長療程并定期復(fù)查，必要時多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。

慢性宮頸炎患者應(yīng)避免過度陰道沖洗，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持會陰清潔。治療期間禁止性生活，性伴侶需同步檢查治療。定期進(jìn)行宮頸癌篩查，每6-12個月復(fù)查白帶常規(guī)和宮頸TCT檢查。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適當(dāng)補充含益生菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道微生態(tài)平衡。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時復(fù)診，避免自行用藥中斷治療。