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痛風尿酸650怎么治療

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問題描述

痛風尿酸650怎么治療

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

痛風尿酸650μmol/L需通過降尿酸治療、抗炎鎮(zhèn)痛、生活方式調整、定期監(jiān)測等方式干預,通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、高嘌呤飲食、藥物影響等因素引起。

1、降尿酸治療

別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物可抑制尿酸生成或促進排泄。尿酸650μmol/L屬于顯著升高,需在風濕免疫科醫(yī)生指導下長期用藥,避免自行停藥導致痛風反復發(fā)作。

2、抗炎鎮(zhèn)痛

急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質激素緩解關節(jié)腫痛。需注意藥物胃腸道副作用,避免與其他抗炎藥聯(lián)用增加不良反應風險。

3、生活方式調整

每日飲水量超過2000毫升,嚴格限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物,戒酒并控制果糖攝入。肥胖者需逐步減重,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷。

4、定期監(jiān)測

每3個月復查血尿酸水平,目標值應維持在300-360μmol/L。同時監(jiān)測肝腎功能,警惕尿酸性腎結石或痛風性腎病等并發(fā)癥。

建議選擇低脂乳制品、綠葉蔬菜、櫻桃等有助于尿酸代謝的食物,避免突然受涼或關節(jié)外傷誘發(fā)急性發(fā)作,出現持續(xù)關節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。

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