醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
臉上長(zhǎng)很多痘痘粉刺和月經(jīng)過(guò)少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致雌激素與孕激素水平失衡，引發(fā)皮膚油脂分泌增多及月經(jīng)紊亂。調(diào)整作息并減少壓力有助于改善癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素。
2、多囊卵巢綜合征該病與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛及月經(jīng)稀發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)卵巢多囊樣改變，需通過(guò)口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）或二甲雙胍控制癥狀。
3、高雄激素血癥腎上腺或卵巢腫瘤可能導(dǎo)致雄激素異常升高，刺激皮脂腺分泌并抑制排卵。伴隨體毛增多、聲音低沉等癥狀，需通過(guò)地塞米松或螺內(nèi)酯進(jìn)行抗雄治療。
4、甲狀腺功能異常甲減或甲亢均可干擾性激素合成，導(dǎo)致月經(jīng)量減少及皮膚代謝異常?；颊呖赡馨橛畜w重波動(dòng)、畏寒或心悸，需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。
建議記錄月經(jīng)周期變化并觀察皮膚狀態(tài)，避免高糖高脂飲食，及時(shí)婦科與皮膚科聯(lián)合就診完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查。
