老人腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，可能與長時間站立、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。可通過熱敷、足弓支撐鞋墊緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。

跟骨骨刺是跟骨邊緣骨質(zhì)增生，可能與年齡增長、足部受力不均有關(guān)，表現(xiàn)為行走時刺痛感。建議減少負(fù)重活動，藥物可使用依托考昔片、美洛昔康片，嚴(yán)重時需手術(shù)切除。

跟腱炎由跟腱反復(fù)牽拉損傷引起，常見于突然增加運動量的老人，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。需停止劇烈運動并冰敷，藥物選擇氟比洛芬凝膠貼膏、艾瑞昔布片。

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致跟骨承重能力下降，與鈣流失、維生素D缺乏相關(guān)，可能伴隨全身骨痛。需補充鈣劑和維生素D，藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸注射液，同時預(yù)防跌倒骨折。

建議老人選擇軟底緩震鞋，每日溫水泡腳促進血液循環(huán)，避免長時間行走或站立，若疼痛持續(xù)加重需及時骨科就診。