

陳國棟 副主任醫(yī)師
胃痛伴隨便血可能由胃潰瘍、急性胃炎、胃癌、食管靜脈曲張破裂等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抑酸護胃、止血或手術等治療措施。
1、胃潰瘍胃黏膜破損導致出血,疼痛多呈規(guī)律性,可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時需根除幽門螺桿菌。
2、急性胃炎酒精或藥物刺激引發(fā)胃黏膜急性損傷,伴嘔血或黑便,建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、康復新液等保護胃黏膜。
3、胃癌腫瘤侵蝕血管導致出血,疼痛持續(xù)且體重下降,需胃鏡確診后行手術切除,配合替吉奧膠囊、奧沙利鉑等化療藥物。
4、食管靜脈曲張肝硬化門脈高壓致食管靜脈破裂,嘔血呈噴射狀,緊急處理需內鏡下套扎或注射組織膠,必要時使用生長抑素類似物。
出現(xiàn)胃痛便血應立即禁食并就醫(yī),完善胃鏡及糞便隱血檢查,治療期間避免辛辣刺激食物,嚴格遵醫(yī)囑用藥。
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