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嚴(yán)重粉碎性骨折治好嗎

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問題描述

嚴(yán)重粉碎性骨折治好嗎

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

嚴(yán)重粉碎性骨折通??梢灾斡?,治療方式主要有手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定、外固定支架、骨移植、康復(fù)訓(xùn)練等。治愈效果與骨折部位、損傷程度、治療時機(jī)及患者自身條件密切相關(guān)。

1、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定

通過鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍倒潭ü钦鄱?,適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或骨干嚴(yán)重粉碎。需配合術(shù)后影像學(xué)評估,可能伴隨感染、骨不連等風(fēng)險。

2、外固定支架

用于開放性骨折或軟組織損傷嚴(yán)重者,通過體外支架穩(wěn)定骨折。需定期調(diào)整支架張力,可能發(fā)生針道感染或固定松動。

3、骨移植

針對骨缺損嚴(yán)重病例,采用自體骨或人工骨材料填充。移植后需監(jiān)測骨愈合情況,可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)或吸收不良。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后6-8周開始漸進(jìn)式功能鍛煉,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力恢復(fù)等。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。

治療期間需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期復(fù)查評估骨愈合進(jìn)度,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可恢復(fù)基本功能。

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