

錢瑾 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
修復(fù)過大的咬肌可通過肉毒素注射、手術(shù)矯正、物理治療及生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善,通常由咀嚼習(xí)慣異常、磨牙癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或遺傳因素引起。
1、肉毒素注射通過注射A型肉毒桿菌毒素暫時阻斷神經(jīng)與肌肉信號傳遞,使咬肌萎縮縮小,需由專業(yè)醫(yī)生操作,常用藥物包括保妥適、衡力、麗舒妥。
2、手術(shù)矯正針對嚴(yán)重咬肌肥大可進(jìn)行咬肌部分切除術(shù)或下頜角截骨術(shù),需通過影像評估后由頜面外科實施,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、暫時性咀嚼無力。
3、物理治療超聲治療或低頻電刺激可輔助放松咬肌,配合熱敷緩解肌肉緊張,適用于輕度肥大或術(shù)后康復(fù),需連續(xù)治療多次。
4、習(xí)慣調(diào)整減少咀嚼硬物、口香糖等行為,避免單側(cè)咀嚼,夜間磨牙者需佩戴咬合墊,長期堅持可預(yù)防咬肌代償性肥大。
日常避免過度使用咬肌,保持雙側(cè)均衡咀嚼,若伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛應(yīng)及時就診口腔外科。
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