

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
便血可能是直腸癌的早期癥狀之一,但更常見于痔瘡、肛裂、腸息肉等良性疾病。直腸癌的典型表現(xiàn)包括便血伴隨排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降等。
1、痔瘡痔瘡是便血最常見原因,血液鮮紅且附著于糞便表面。可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓。
2、肛裂肛裂便血伴排便劇痛,血液量少呈鮮紅色。建議保持軟便,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、復(fù)方角菜酸酯栓促進愈合。
3、腸息肉腸息肉出血多為間歇性,可能伴隨腹瀉。需腸鏡下切除,常用藥物包括聚乙二醇電解質(zhì)散、西甲硅油、乳果糖等腸道準(zhǔn)備劑。
4、直腸癌直腸癌便血?;煊叙ひ海殡S里急后重感。確診需腸鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、放療及化療藥物如卡培他濱、奧沙利鉑等。
40歲以上人群出現(xiàn)持續(xù)便血應(yīng)盡早就診,日常注意增加膳食纖維攝入,避免久坐久站,定期進行糞便隱血篩查。
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