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肌腱損傷要手術嗎

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問題描述

肌腱損傷要手術嗎

醫(yī)生回答

徐海林

徐海林 主任醫(yī)師

肌腱損傷是否需要手術需根據損傷程度決定,部分患者可通過保守治療恢復,嚴重損傷則需手術修復。

肌腱損傷較輕時,如僅有輕微撕裂或拉傷,通常無須手術。這類損傷主要表現為局部疼痛、輕度腫脹和活動受限。治療以休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢為主,可配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀??祻推谛柚鸩竭M行低強度拉伸訓練,幫助肌腱恢復彈性。多數患者在4-6周內癥狀明顯改善。

當肌腱完全斷裂或伴隨嚴重功能障礙時,手術是必要選擇。常見于跟腱斷裂、肩袖撕裂等情形,患者會出現劇烈疼痛、關節(jié)穩(wěn)定性喪失及明顯活動障礙。手術方式包括開放性修復、微創(chuàng)關節(jié)鏡下縫合等,術后需固定患肢3-6周。康復階段要嚴格遵循醫(yī)囑進行漸進性功能鍛煉,過早負重可能導致二次損傷。合并骨質疏松或糖尿病的患者,術后恢復周期可能延長。

無論采取何種治療方式,肌腱損傷后均應避免過早恢復劇烈運動??祻推陂g可適當補充蛋白質和維生素C促進組織修復,如雞蛋、魚肉及柑橘類水果。定期復查評估恢復進度,若出現紅腫加重或異常響聲需及時就醫(yī)。術后患者需特別注意傷口護理,防止感染影響愈合效果。

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