

楊小凡 副主任醫(yī)師
嬰兒后腦勺出現(xiàn)包塊可能與生理性血腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、顱骨畸形等因素有關(guān),需結(jié)合質(zhì)地、活動(dòng)度及伴隨癥狀綜合判斷。
1、生理性血腫分娩過程中產(chǎn)道擠壓可能導(dǎo)致頭皮血腫,表現(xiàn)為柔軟有波動(dòng)感的包塊,多數(shù)2-3個(gè)月自行吸收,無須特殊處理,家長(zhǎng)需避免按壓。
2、脂肪瘤皮下脂肪異常增生形成質(zhì)地柔軟的良性腫物,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,若影響外觀或快速增大可考慮手術(shù)切除,嬰幼兒期通常建議觀察。
3、淋巴結(jié)腫大感染或免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致枕部淋巴結(jié)腫大,常伴觸痛或發(fā)熱,家長(zhǎng)需觀察是否合并呼吸道感染癥狀,必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
4、顱骨畸形顱縫早閉或發(fā)育異常可能形成骨性突起,需通過頭顱CT確診,嚴(yán)重者需在1歲前進(jìn)行顱骨重塑手術(shù)以預(yù)防腦發(fā)育受限。
發(fā)現(xiàn)包塊持續(xù)增大、質(zhì)地堅(jiān)硬或伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶嬰兒至兒科或神經(jīng)外科就診,日常護(hù)理中避免局部受壓碰撞。
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