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牙髓炎不想做根管治療可以嗎

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問題描述

牙髓炎不想做根管治療可以嗎

醫(yī)生回答

李勝鋒

李勝鋒 主治醫(yī)師

牙髓炎多數(shù)情況下需要根管治療,但部分早期病例可通過藥物控制或活髓保存術(shù)暫時緩解,具體需結(jié)合牙髓狀態(tài)評估。

1、藥物控制

早期局限性牙髓炎可嘗試抗生素如阿莫西林、非甾體抗炎藥布洛芬及局部鎮(zhèn)痛藥丁香油酚控制感染與疼痛,需嚴格監(jiān)測癥狀變化。

2、活髓治療

針對年輕恒牙或輕度炎癥,可采用氫氧化鈣蓋髓術(shù)、MTA活髓切斷術(shù)等保留部分牙髓活力,成功率與牙髓壞死程度密切相關(guān)。

3、姑息處理

臨時性處理如開髓減壓、齲齒清理可短期緩解癥狀,但無法根治感染源,可能導(dǎo)致炎癥擴散至根尖周組織。

4、拔牙替代

患牙無保留價值時拔除是終極方案,但會引發(fā)咬合功能喪失、鄰牙移位等問題,需后續(xù)種植或義齒修復(fù)。

出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛等不可逆牙髓炎表現(xiàn)時仍建議優(yōu)先根管治療,日常需避免冷熱刺激并定期口腔檢查。

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