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痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別有哪些

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問題描述

痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別有哪些

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、發(fā)病機(jī)制和治療方法等方面。痛風(fēng)主要由尿酸代謝異常引起,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病。

1. 病因不同

痛風(fēng)與高尿酸血癥相關(guān),尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致的慢性炎癥。

2. 癥狀差異

痛風(fēng)發(fā)作急驟,常見夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性多關(guān)節(jié)晨僵,癥狀漸進(jìn)性加重。

3. 好發(fā)部位

痛風(fēng)好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及足背、踝關(guān)節(jié);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多影響手指近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。

4. 治療方法

痛風(fēng)需降尿酸治療,常用別嘌醇、非布司他;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需免疫調(diào)節(jié),常用甲氨蝶呤、來氟米特等改善病情抗風(fēng)濕藥。

兩類疾病都需規(guī)范治療,痛風(fēng)患者需控制高嘌呤飲食,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注重關(guān)節(jié)功能鍛煉,具體用藥須遵醫(yī)囑。

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