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肺癌積液怎么治療

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問題描述

肺癌積液怎么治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌積液可通過胸腔穿刺引流、藥物治療、胸腔閉式引流、胸膜固定術(shù)等方式治療。肺癌積液通常由腫瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、胸膜炎癥等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

通過穿刺抽取積液緩解壓迫癥狀,適用于中大量積液患者。操作需嚴(yán)格無菌,避免氣胸等并發(fā)癥。

2、藥物治療

可能與腫瘤進(jìn)展、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用順鉑注射液、注射用培美曲塞二鈉、重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液等抗腫瘤藥物。

3、胸腔閉式引流

通過留置引流管持續(xù)排出積液,適用于反復(fù)發(fā)作或增長(zhǎng)迅速的惡性胸腔積液。需定期更換引流袋并監(jiān)測(cè)引流量。

4、胸膜固定術(shù)

向胸腔內(nèi)注入硬化劑促使胸膜粘連,防止積液再生。常用藥物有滑石粉、博來霉素等,需評(píng)估患者肺功能后實(shí)施。

建議患者保持半臥位減輕呼吸困難,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估療效,嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)生制定的綜合治療方案。

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