

劉晗 副主任醫(yī)師
食道堵塞感可能由胃食管反流、食管炎、食管痙攣、食管腫瘤等原因引起,可通過抑酸治療、黏膜保護劑、解痙藥物、手術等方式緩解。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管黏膜導致灼燒感,表現(xiàn)為胸骨后堵塞感伴反酸。治療需使用奧美拉唑等質子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂保護黏膜,避免飽餐后平臥。
2、食管炎感染或化學損傷引發(fā)食管黏膜炎癥,出現(xiàn)吞咽疼痛伴梗阻感??蛇x用雷貝拉唑抑酸,硫糖鋁混懸劑修復黏膜,嚴重時需抗生素治療白色念珠菌感染。
3、食管痙攣食管肌肉異常收縮產(chǎn)生絞痛樣堵塞感,硝酸甘油舌下含服可緩解急性發(fā)作,長期需服用鹽酸地爾硫卓調節(jié)平滑肌功能,避免冷飲刺激。
4、食管腫瘤進行性加重的吞咽困難伴消瘦,需胃鏡明確病變性質。早期可行內鏡下切除,中晚期需聯(lián)合放化療,必要時放置食管支架改善梗阻。
日常建議細嚼慢咽,避免辛辣刺激食物,睡眠時抬高床頭,若癥狀持續(xù)2周以上需及時消化內科就診。
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