

聶小娟 副主任醫(yī)師
黑指甲可能由外傷、真菌感染、黑色素瘤、藥物副作用等原因引起,可通過局部護理、抗真菌治療、手術(shù)切除、調(diào)整用藥等方式改善。
1、外傷:指甲受到擠壓或撞擊后,甲床毛細血管破裂導致淤血積聚,表現(xiàn)為甲板下紫黑色斑塊。無須特殊治療,通常數(shù)月后隨指甲生長自行消退,嚴重者可冰敷緩解腫脹。
2、真菌感染:甲癬可能破壞甲板結(jié)構(gòu),伴隨甲板增厚、分層及黃褐色至黑色改變??勺襻t(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,需堅持用藥數(shù)月。
3、黑色素瘤:甲母質(zhì)黑色素細胞惡變可能導致甲板出現(xiàn)縱行黑線或彌漫性黑變,可能伴有邊界模糊、顏色不均。需通過病理活檢確診,早期發(fā)現(xiàn)可通過廣泛切除術(shù)治療。
4、藥物副作用:長期使用米諾環(huán)素、抗瘧藥等可能導致甲床色素沉著。通常停藥后逐漸緩解,必要時可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
日常應避免指甲外傷,保持手足干燥清潔,發(fā)現(xiàn)指甲異常變色持續(xù)加重或伴隨疼痛時建議盡早就醫(yī)排查病因。
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