馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嚴(yán)重肺氣腫無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療控制癥狀、延緩進(jìn)展。主要干預(yù)方式包括氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、肺康復(fù)訓(xùn)練。
1、氧療長(zhǎng)期低流量吸氧可改善缺氧，延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展，每日使用時(shí)間建議超過(guò)15小時(shí)。
2、支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇、異丙托溴銨、噻托溴銨等藥物可緩解氣道痙攣，需配合肺功能監(jiān)測(cè)調(diào)整用藥方案。
3、糖皮質(zhì)激素布地奈德、氟替卡松等吸入制劑適用于急性加重期，需警惕口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸等可增強(qiáng)呼吸肌耐力，建議每周進(jìn)行3次以上專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下的訓(xùn)練。
患者需嚴(yán)格戒煙并接種流感疫苗，保持低鹽高蛋白飲食，急性加重時(shí)需立即就醫(yī)。
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