醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
銀屑病性關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及受累關(guān)節(jié)類型。銀屑病性關(guān)節(jié)炎通常與銀屑病相關(guān)，強(qiáng)直性脊柱炎則屬于脊柱關(guān)節(jié)病。
1、病因差異銀屑病性關(guān)節(jié)炎與銀屑病皮膚病變相關(guān)，強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27基因關(guān)聯(lián)密切。
2、癥狀表現(xiàn)銀屑病性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累伴指甲改變，強(qiáng)直性脊柱炎以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥為主。
3、關(guān)節(jié)受累銀屑病性關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)為不對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎多呈對(duì)稱性脊柱關(guān)節(jié)病變。
4、影像學(xué)特征銀屑病性關(guān)節(jié)炎X線可見(jiàn)筆帽樣畸形，強(qiáng)直性脊柱炎可見(jiàn)竹節(jié)樣脊柱改變。
兩種疾病均需風(fēng)濕免疫科規(guī)范治療，建議患者定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
