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自然流產要不要清宮

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問題描述

自然流產要不要清宮

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

自然流產多數(shù)情況下無須清宮，是否需清宮主要取決于妊娠物是否完全排出、出血量及超聲檢查結果。

1、完全流產

若妊娠組織已完全排出，陰道出血逐漸減少，超聲顯示宮腔內無殘留，通常無須清宮，可通過藥物促進子宮收縮。

2、不全流產

若存在妊娠組織殘留伴持續(xù)出血或感染風險，需行清宮術清除殘留物，避免引發(fā)宮腔粘連或大出血等并發(fā)癥。

3、感染跡象

合并發(fā)熱、腹痛或膿性分泌物時，提示可能發(fā)生感染，需在抗感染治療基礎上評估清宮必要性。

4、特殊妊娠

葡萄胎等病理性妊娠流產時，清宮是標準治療手段，術后需密切隨訪絨毛膜促性腺激素水平。

建議流產后注意休息，避免劇烈運動，觀察出血情況，遵醫(yī)囑復查超聲及血HCG，必要時配合藥物治療。

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