申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左側(cè)肋骨下隱痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、膽囊炎、帶狀皰疹早期等疾病引起，癥狀發(fā)展可從輕微不適進(jìn)展為持續(xù)性疼痛。
1、肋軟骨炎多因勞損或輕微外傷導(dǎo)致肋軟骨無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸時(shí)疼痛加重，可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解。
2、胃腸功能紊亂胃腸脹氣或功能性消化不良可能牽涉至肋區(qū)，伴隨噯氣、腹脹，建議少量多餐并服用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。
3、膽囊炎膽結(jié)石或感染引發(fā)的膽囊炎癥常放射至右肩胛，但左側(cè)疼痛需排除膽心綜合征，需超聲檢查確診并使用抗生素如頭孢曲松。
4、帶狀皰疹早期病毒潛伏感染初期可能僅表現(xiàn)為皮膚敏感或隱痛，3-5天后出現(xiàn)特征性皮疹，早期抗病毒治療如阿昔洛韋可縮短病程。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察疼痛變化，若持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需急診排查心肺急癥。
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