賁門(mén)松弛有什么危害
賁門(mén)松弛可能導(dǎo)致胃酸反流、食管炎癥、吞咽困難、營(yíng)養(yǎng)不良和呼吸道并發(fā)癥。賁門(mén)是連接食管與胃的閥門(mén)，其松弛會(huì)使胃內(nèi)容物反流至食管，長(zhǎng)期可能引發(fā)一系列健康問(wèn)題。
1、胃酸反流
賁門(mén)松弛時(shí)，胃酸易逆向流入食管，刺激食管黏膜?；颊呖赡艹霈F(xiàn)燒心、胸骨后疼痛等癥狀，尤其在平躺或彎腰時(shí)加重。長(zhǎng)期反流可能損傷食管內(nèi)壁，增加食管潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。建議避免高脂飲食、睡前2小時(shí)禁食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸或黏膜保護(hù)藥物。
2、食管炎癥
反復(fù)胃酸刺激可導(dǎo)致反流性食管炎，表現(xiàn)為吞咽疼痛、咽喉異物感。炎癥持續(xù)存在可能引發(fā)食管黏膜糜爛或巴雷特食管，后者屬于癌前病變。診斷需結(jié)合胃鏡檢查，治療需規(guī)范使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物，并控制誘發(fā)因素如肥胖、吸煙等。
3、吞咽困難
嚴(yán)重賁門(mén)松弛或合并食管裂孔疝時(shí)，食物可能滯留于食管下段，造成吞咽梗阻感。長(zhǎng)期進(jìn)食困難可導(dǎo)致體重下降，甚至誤吸風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)鋇餐造影或食管測(cè)壓評(píng)估功能，輕癥可通過(guò)調(diào)整進(jìn)食姿勢(shì)、少食多餐緩解，重癥可能需要腹腔鏡賁門(mén)折疊術(shù)等外科干預(yù)。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
慢性反流和吞咽障礙可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，患者易出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等。兒童患者可能因喂養(yǎng)困難影響生長(zhǎng)發(fā)育。建議選擇易消化、高蛋白食物如蒸蛋、魚(yú)肉泥，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或維生素復(fù)合制劑。
5、呼吸道并發(fā)癥
夜間反流物誤吸可能誘發(fā)哮喘、慢性咳嗽或吸入性肺炎，表現(xiàn)為反復(fù)喘息、晨起嗆咳。這類患者需抬高床頭睡眠，避免睡前飲食。若合并呼吸道癥狀，需聯(lián)合使用孟魯司特鈉顆粒、布地奈德吸入氣霧劑等藥物控制氣道炎癥。
賁門(mén)松弛患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免咖啡、巧克力等降低賁門(mén)壓力的食物。睡眠時(shí)墊高上身15-20厘米，減少夜間反流。肥胖者需控制體重，戒煙限酒。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡、食管pH監(jiān)測(cè)等檢查，由消化內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。日常可記錄反流頻率與誘因，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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