

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療梅核氣的中成藥主要有逍遙丸、半夏厚樸湯、柴胡疏肝散、越鞠丸、甘麥大棗湯等。梅核氣屬于中醫(yī)“郁證”范疇,多因情志不暢、肝氣郁結(jié)導(dǎo)致咽喉異物感,需在醫(yī)生辨證后使用藥物。
逍遙丸由柴胡、當(dāng)歸、白芍等組成,具有疏肝健脾的功效,適用于肝郁脾虛型梅核氣?;颊呖赡馨殡S胸脅脹滿(mǎn)、食欲減退等癥狀。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)肝氣郁滯緩解咽喉堵塞感,服藥期間需保持情緒穩(wěn)定。
半夏厚樸湯含半夏、厚樸、茯苓等成分,主治痰氣互結(jié)型梅核氣。常見(jiàn)咽喉異物感明顯、咯痰不爽等癥狀。方中半夏化痰散結(jié),厚樸行氣寬中,聯(lián)合使用可改善氣機(jī)不暢。需注意陰虛火旺者慎用。
柴胡疏肝散以柴胡、香附、陳皮為主藥,針對(duì)肝氣郁結(jié)型梅核氣效果顯著?;颊叨喟橛星榫w抑郁、噯氣頻發(fā)等表現(xiàn)。該方能疏肝解郁、理氣止痛,但孕婦及氣虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
越鞠丸由蒼術(shù)、香附、川芎等配伍而成,適用于氣郁濕阻型梅核氣。常見(jiàn)癥狀包括咽喉黏膩感、脘腹脹悶等。其健脾燥濕、行氣解郁的作用可緩解痰濕阻滯,服藥期間需忌食生冷油膩。
甘麥大棗湯由甘草、小麥、大棗組成,適合心脾兩虛型梅核氣。患者多表現(xiàn)為咽喉不適伴心悸失眠。此方養(yǎng)心安神、和中緩急,對(duì)情志因素引起的癥狀效果較好,需長(zhǎng)期調(diào)理方能見(jiàn)效。
梅核氣患者除藥物治療外,需注意調(diào)節(jié)情緒,避免焦慮抑郁。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物,可配合玫瑰花、陳皮等代茶飲輔助理氣。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于氣機(jī)通暢。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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