醫(yī)生回答
經(jīng)期同房可能增加感染風(fēng)險，但通常不會直接導(dǎo)致不孕不育。主要風(fēng)險因素包括經(jīng)血逆流、病原體上行感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥等。建議避免經(jīng)期同房以降低健康隱患。
1、經(jīng)血逆流經(jīng)期性生活可能促使經(jīng)血通過輸卵管逆流至盆腔，增加子宮內(nèi)膜異位癥概率。該疾病可能引發(fā)輸卵管粘連，表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和不規(guī)則出血。治療可采用孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制異位內(nèi)膜生長。
2、病原體感染宮頸口擴張期間更易發(fā)生細(xì)菌或病毒上行感染，淋病奈瑟菌和衣原體感染可能引發(fā)輸卵管炎。典型癥狀包括下腹壓痛和異常分泌物。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片進(jìn)行抗感染治療。
3、炎癥反應(yīng)經(jīng)期生殖道黏膜屏障功能減弱，反復(fù)感染可能導(dǎo)致慢性盆腔炎。炎癥因子會破壞輸卵管纖毛功能，臨床常見腰骶酸痛和性交疼痛。急性發(fā)作期建議靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。
4、免疫因素經(jīng)期同房可能刺激機體產(chǎn)生抗精子抗體，這類免疫性不孕約占不孕病例的20%?？赏ㄟ^糖皮質(zhì)激素沖擊療法配合人工授精技術(shù)解決，常用藥物包括醋酸潑尼松片和地塞米松磷酸鈉注射液。
經(jīng)期建議保持外陰清潔干燥，使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時到婦科就診。日常可適當(dāng)補充含鐵食物預(yù)防貧血，避免劇烈運動和盆浴。
