

何潔 副主任醫(yī)師
少兒肺炎的癥狀主要包括咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡等,通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染或吸入性因素引起,可通過抗感染治療、對癥支持、物理降溫及氧療等方式干預。
1. 病毒感染呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可能導致咳嗽伴喘息,表現(xiàn)為低熱或反復高熱。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,配合霧化吸入布地奈德緩解氣道痙攣。
2. 細菌感染肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染常見高熱伴膿痰,聽診可聞及濕啰音。建議家長及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,并監(jiān)測血常規(guī)指標。
3. 支原體感染支原體肺炎多表現(xiàn)為刺激性干咳伴持續(xù)低熱,胸片顯示間質(zhì)性改變。需使用阿奇霉素干混懸劑進行足療程治療,家長需注意保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激。
4. 吸入性因素嗆奶或誤吸異物可能導致呼吸窘迫、面色發(fā)紺,需立即清理呼吸道。嚴重時需住院進行支氣管鏡灌洗,并預防性使用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
患兒發(fā)病期間應保持半臥位休息,少量多次飲用溫水,飲食選擇易消化的粥類或果蔬泥,若出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分或持續(xù)高熱須急診處理。
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