空洞肺結(jié)核屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的一種嚴(yán)重類型，通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要特征為肺組織壞死液化形成空洞，常見于免疫力低下或治療不規(guī)范的患者。

空洞肺結(jié)核多因初次感染未徹底治愈，結(jié)核桿菌在肺內(nèi)潛伏后再次活動(dòng)導(dǎo)致。吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良等因素可能增加發(fā)病概率。

表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、咯血、低熱盜汗，空洞形成后可出現(xiàn)大量膿痰。部分患者伴有胸痛、呼吸困難等呼吸道癥狀。

需結(jié)合胸部CT檢查顯示空洞特征，痰涂片找抗酸桿菌陽性，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性等綜合判斷。分子生物學(xué)檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。

采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核治療，療程需持續(xù)6-9個(gè)月。耐藥患者需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。

治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免勞累并定期復(fù)查胸部影像學(xué)。