醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石不痛不癢多數(shù)情況下仍建議治療。無癥狀腎結(jié)石可能引發(fā)尿路梗阻、感染或腎功能損害，處理方式主要有定期復(fù)查、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、定期復(fù)查：通過超聲或CT監(jiān)測(cè)結(jié)石大小變化，適用于直徑小于5毫米且無并發(fā)癥的結(jié)石，需每3-6個(gè)月檢查一次。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？扇芙饽蛩峤Y(jié)石，坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)排石，雙氯芬酸鈉緩解潛在炎癥反應(yīng)。
3、體外碎石：針對(duì)5-20毫米的腎盂結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合體位引流幫助殘石排出，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理腎下盞結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石增大，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
