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孕晚期便秘導(dǎo)致見紅正常嗎

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問題描述

孕晚期便秘導(dǎo)致見紅正常嗎

醫(yī)生回答

陳勇

陳勇 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

孕晚期便秘導(dǎo)致見紅可能是正常現(xiàn)象,也可能與痔瘡、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)。便秘時(shí)用力排便可能造成肛周血管破裂或痔瘡出血,表現(xiàn)為便后擦拭見紅;若伴隨規(guī)律宮縮、破水等癥狀,則需警惕先兆臨產(chǎn)。建議及時(shí)就醫(yī)鑒別原因。

孕晚期子宮增大壓迫直腸,腸道蠕動(dòng)減慢易引發(fā)便秘。干硬糞便摩擦直腸黏膜或痔瘡表面可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,出血量通常較少,呈鮮紅色且僅附著于糞便表面。此時(shí)可通過增加膳食纖維攝入、適量飲水、適當(dāng)活動(dòng)緩解便秘,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開塞露或乳果糖口服溶液等溫和通便藥物。

若見紅為黏液性血絲、出血量增多或伴隨下腹緊縮感、腰酸等宮縮癥狀,需考慮宮頸黏液栓脫落或先兆臨產(chǎn)可能。胎盤早剝等病理情況也可能表現(xiàn)為陰道出血,但多伴隨持續(xù)腹痛、胎動(dòng)異常。孕晚期見紅無論是否與便秘相關(guān),均建議立即監(jiān)測(cè)胎動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估,避免自行判斷延誤處理時(shí)機(jī)。

孕晚期應(yīng)保持每日攝入25-30克膳食纖維,選擇西藍(lán)花、燕麥等食物,分次飲用1500-2000毫升溫水。避免久坐久站,每天進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。排便時(shí)勿過度用力,可采用足踩矮凳的姿勢(shì)減少直腸壓力。記錄出血顏色、量及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。遵醫(yī)囑使用小麥纖維素顆粒等安全性較高的通便藥物,禁止自行服用刺激性瀉藥。

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