

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
清宮術(shù)后子宮壁厚可能引起出血,出血量通常與子宮內(nèi)膜修復(fù)情況、手術(shù)操作、感染風險、凝血功能等因素有關(guān)。
1. 內(nèi)膜修復(fù)延遲子宮內(nèi)膜較厚時剝脫面較大,修復(fù)時間延長可能導(dǎo)致術(shù)后持續(xù)少量出血,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、氨甲環(huán)酸片、葆宮止血顆粒等藥物促進恢復(fù)。
2. 手術(shù)操作影響清宮時器械對肌層造成輕微損傷可能引發(fā)出血,通常伴有下腹隱痛,可配合使用頭孢克肟膠囊、婦科千金片、云南白藥膠囊預(yù)防感染并止血。
3. 感染因素術(shù)后宮腔感染會導(dǎo)致異常出血并伴隨發(fā)熱,需通過分泌物培養(yǎng)確診后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、婦炎康片進行抗感染治療。
4. 凝血功能障礙既往有血液系統(tǒng)疾病者術(shù)后易出血不止,需檢測凝血四項并補充維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液、血凝酶等止血藥物。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免劇烈運動,觀察出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周需及時復(fù)查B超排除妊娠物殘留。
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