

聶小娟 副主任醫(yī)師
指甲發(fā)白不透明可能由真菌感染、外傷、貧血、銀屑病等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、皮膚科干預(yù)等方式改善。
1. 真菌感染甲癬是最常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為甲板增厚渾濁,可能與共用修甲工具或足部潮濕有關(guān)。需使用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑。
2. 機(jī)械損傷指甲受壓或碰撞會(huì)導(dǎo)致甲床與甲板分離形成白斑,通常伴隨輕微疼痛。避免繼續(xù)損傷后可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需外科處理甲下血腫。
3. 缺鐵性貧血血紅蛋白不足會(huì)使甲床蒼白,呈現(xiàn)匙狀甲等特征。需檢測(cè)血清鐵蛋白,補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片并配合維生素C促進(jìn)吸收,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4. 銀屑病甲改變約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲凹點(diǎn)或甲剝離,與角質(zhì)形成異常有關(guān)??删植繎?yīng)用卡泊三醇軟膏,配合窄譜紫外線治療原發(fā)病。
日常應(yīng)保持手足干燥清潔,修剪指甲時(shí)避免過(guò)短,發(fā)現(xiàn)甲板持續(xù)異常增厚或分離建議盡早就診皮膚科。
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