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肺癌早期應(yīng)該怎么治

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問題描述

肺癌早期應(yīng)該怎么治

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌早期可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式干預(yù)。早期治療以根治性手術(shù)為主,預(yù)后與腫瘤分期、病理類型等因素密切相關(guān)。

1、手術(shù)切除

局限性病灶首選肺葉切除術(shù),早期非小細(xì)胞肺癌五年生存率可達較高水平。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。

2、放射治療

立體定向放療適用于無法手術(shù)的早期患者,精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞??赡芘c放射性肺炎等不良反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、低熱。

3、靶向藥物治療

EGFR/ALK基因突變陽性者可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥。治療前需進行基因檢測,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉。

4、免疫治療

PD-1/PD-L1抑制劑適用于高表達人群,通過激活T細(xì)胞抗腫瘤。治療期間需監(jiān)測免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。

確診后應(yīng)戒煙并加強營養(yǎng)支持,術(shù)后適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉,定期隨訪復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。

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