

李艷芳 主任醫(yī)師
人流后十幾天又出血可能由術(shù)后子宮恢復(fù)不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療或凝血功能糾正等方式處理。
1. 子宮恢復(fù)不良術(shù)后過度勞累或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致子宮收縮乏力,表現(xiàn)為暗紅色少量出血。建議臥床休息并遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)宮縮藥物。
2. 妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織可能引起鮮紅色出血伴腹痛。需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù),術(shù)后可配合使用頭孢克肟、甲硝唑預(yù)防感染。
3. 宮腔感染術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱伴膿性分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療。
4. 凝血異常既往血液疾病或服用抗凝藥物可能導(dǎo)致持續(xù)滲血。需檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出血期間禁食生冷辛辣食物,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過3天需立即復(fù)診。
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