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左邊睪丸疼痛還伴有小腹疼痛

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問題描述

左邊睪丸疼痛還伴有小腹疼痛

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

左邊睪丸疼痛伴小腹疼痛可能與附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系結(jié)石、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因有關(guān),需根據(jù)病因采取抗感染、手術(shù)或鎮(zhèn)痛等治療。

1、附睪炎

細菌感染引起的附睪炎癥,表現(xiàn)為睪丸腫脹發(fā)熱,可能伴隨排尿灼痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,配合陰囊托高緩解癥狀。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈回流受阻導(dǎo)致墜脹感,久站后疼痛加劇。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

3、泌尿系結(jié)石

輸尿管結(jié)石放射痛可波及睪丸及下腹,伴有血尿或尿頻。建議多飲水促進排石,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛緩解。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐,屬于泌尿外科急癥。需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,避免睪丸缺血壞死。

避免劇烈運動加重疼痛,穿著寬松衣物,若疼痛持續(xù)超過2小時或伴發(fā)熱需立即急診就診。

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