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肺癌中期的患者藥物治療法

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問題描述

肺癌中期的患者藥物治療法

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌中期患者藥物治療方法主要有化療藥物、靶向藥物、免疫治療藥物、抗血管生成藥物等。需根據(jù)病理類型和基因檢測結(jié)果制定個(gè)體化方案。

1、化療藥物

順鉑聯(lián)合培美曲塞適用于非小細(xì)胞肺癌,卡鉑聯(lián)合依托泊苷常用于小細(xì)胞肺癌,吉西他濱可用于多種病理類型。化療可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。

2、靶向藥物

EGFR突變陽性患者可使用吉非替尼,ALK融合基因陽性患者適合克唑替尼,ROS1重排患者可用恩曲替尼。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測。

3、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達(dá)患者,納武利尤單抗可用于二線治療,阿替利珠單抗聯(lián)合化療可提高療效。免疫治療需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

4、抗血管生成藥

貝伐珠單抗聯(lián)合化療可延長無進(jìn)展生存期,安羅替尼可用于三線治療,雷莫蘆單抗適用于特定患者。使用時(shí)需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。

肺癌中期患者應(yīng)在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,配合營養(yǎng)支持和適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評估療效和不良反應(yīng)。

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