

王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嗓子啞可能與鼻炎有關(guān)。常見原因包括鼻部分泌物倒流刺激咽喉、鼻塞導(dǎo)致張口呼吸、過敏性咽喉炎以及鼻竇炎繼發(fā)感染。
1. 分泌物倒流鼻炎患者鼻腔分泌物經(jīng)后鼻孔流入咽喉,反復(fù)刺激聲帶黏膜導(dǎo)致充血水腫??勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。
2. 長(zhǎng)期口呼吸鼻塞迫使患者持續(xù)用口呼吸,冷空氣及粉塵直接刺激喉部黏膜。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,使用生理性海水鼻腔噴霧改善鼻通氣,必要時(shí)口服氯雷他定緩解過敏癥狀。
3. 過敏反應(yīng)過敏性鼻炎合并咽喉過敏時(shí),組胺釋放引發(fā)聲帶血管神經(jīng)性水腫。表現(xiàn)為咽喉瘙癢伴聲音嘶啞,需避免接觸過敏原,可選用孟魯司特鈉片或西替利嗪片抗過敏治療。
4. 細(xì)菌感染擴(kuò)散急性鼻竇炎可能引發(fā)下行感染導(dǎo)致急性喉炎,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素,嚴(yán)重者需霧化吸入布地奈德混懸液。
日??娠嬘昧_漢果茶或蜂蜜水潤(rùn)喉,避免辛辣食物刺激,若聲嘶持續(xù)超過兩周需耳鼻喉科就診排除聲帶病變。
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