醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
多發(fā)性腎結(jié)石可通過大量飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水排石每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎，可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的鑄型結(jié)石或鹿角形結(jié)石，在腰部建立通道直接取出結(jié)石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，結(jié)石成分分析可指導(dǎo)針對性預(yù)防措施。
