醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性紫癜性腎炎的治療效果與病理?yè)p傷程度相關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范管理可控制病情，治療方法主要有抗炎治療、免疫抑制、血壓控制和腎臟保護(hù)。
1、抗炎治療非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解關(guān)節(jié)腫痛，糖皮質(zhì)激素用于重度皮膚紫癜，需監(jiān)測(cè)胃腸不良反應(yīng)。
2、免疫抑制環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯適用于腎小球嚴(yán)重病變，可能伴隨蛋白尿，需定期評(píng)估肝腎功能。
3、血壓控制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利能降低蛋白尿，鈣通道阻滯劑適用于合并高血壓患者。
4、腎臟保護(hù)低蛋白飲食聯(lián)合復(fù)方α-酮酸減輕氮質(zhì)血癥，避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類(lèi)抗生素。
建議每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)與腎功能，限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克，適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
